Prostatita se prezintă în două forme - acută și cronică. Când inflamația acută este tratată rapid cu antibiotice, prostatita cronică devine o problemă gravă la bărbații în vârstă, afectând negativ calitatea vieții. Prostatita cronică poate fi cauzată atât de infecția, cât și de congestia organelor pelvine. Boala necesită tratament complex și pe termen lung.
Clasificarea bolii
Prostatita cronică la bărbați este împărțită în două tipuri - congestive (abacteriene, congestive) și infecțioase.
Prostatita congestivă cronică este o consecință a unui trofism perturbat al prostatei. Boala se dezvoltă cu insuficiență cardiacă sau lipsa unei vieți sexuale regulate.
Prostatita abacteriană cronică se caracterizează prin simptome moderate și absența unui sindrom de durere acută. În timpul analizei, nu sunt detectați agenți infecțioși în secreția prostatei, astfel încât boala se numește bacteriană.
Prostatita cronică infecțioasă este o consecință a inflamației bacteriene netratate. Boala începe într-o formă acută din cauza infecției prostatei. Boala devine cronică din cauza lipsei unei terapii adecvate și în timp util. Prostatita infecțioasă cronică se caracterizează prin exacerbări periodice.
Cauzele prostatitei cronice neinfecțioase
Când vorbim despre prostatita cronică, ne referim de obicei la o boală neinfecțioasă cauzată de un blocaj al organelor pelvine. Acest lucru se datorează unei încălcări a trofismului prostatei - fluxul sanguin, fluxul limfatic, ieșirea secrețiilor de prostată.
Această formă de boală este direct legată de stilul de viață și este privită ca o boală a lucrătorilor de birou. Principalul motiv pentru dezvoltarea prostatitei congestive este inactivitatea fizică.
Unii dintre factorii care predispun la dezvoltarea prostatitei congestive includ:
- muncă sedentară;
- lipsa sporturilor obișnuite;
- dietă dezechilibrată;
- obezitate;
- obiceiuri proaste;
- varice;
- hemoroizi;
- viață sexuală neregulată.
Boala se dezvoltă pe fondul oricărei afecțiuni, însoțită de tulburări circulatorii ale extremităților inferioare. De foarte multe ori, prostatita cu obezitate apare atunci când, ca urmare a încărcării crescute a coloanei lombare și a extremităților inferioare, procesele metabolice din această zonă sunt perturbate.
Dacă trebuie să stați toată ziua datorită particularităților locului de muncă, trebuie să vă mutați cel puțin seara.
Obiceiurile proaste pot declanșa dezvoltarea prostatitei. Fumatul distruge vasele de sânge și perturbă fluxul normal de sânge. Datorită caracteristicilor fiziologice ale unei persoane, aceasta afectează în principal fluxul de sânge către extremitățile inferioare și regiunea pelviană.
Sexul joacă un rol important în funcționarea prostatei. Numărul optim de act sexual pe săptămână pentru un bărbat de peste 40 de ani este de 3-4. O cantitate mai mică duce la o încălcare a scurgerii secreției de prostată, o cantitate mai mare duce la sărăcirea organelor.
O altă cauză a prostatitei congestive este insuficiența cardiacă. Această boală se caracterizează prin afectarea fluxului sanguin, inclusiv în organele pelvine.
Motivele dezvoltării prostatitei infecțioase cronice
Prostatita bacteriană cronică este o consecință a inflamației acute netratate a prostatei. Această formă a bolii se caracterizează prin simptome severe și prezența agenților patogeni în secreția prostatei.
Cei mai comuni agenți patogeni care cauzează prostatită infecțioasă:
- E. coli și Pseudomonas aeruginosa;
- Stafilococ și Streptococ;
- chlamydia;
- ureaplasma;
- Trichomonas;
- Flora fungică.
Infecția intră în prostată în trei moduri: prin fluxul sanguin, limfa sau uretra. Ultima modalitate de penetrare a agenților patogeni se aplică infecțiilor cu Chlamydia, Ureplasma sau Trichomonas.
Motive pentru dezvoltarea bolii:
- imunitate scăzută;
- hipotermie severă;
- stres;
- Terapia cu antibiotice pe termen lung.
Bacteriile patogene condiționate sunt întotdeauna prezente în organism și doar o imunitate puternică nu le permite să fie activate.
Prostatita bacteriană cronică se dezvoltă dintr-o formă acută în următoarele cazuri:
- Prezența unui focar cronic al infecției;
- antibioterapie selectată incorect;
- întreruperea târzie a tratamentului;
- imunitatea slăbită.
În majoritatea cazurilor, forma cronică a bolii se dezvoltă tocmai datorită tratamentului necorespunzător. Acest lucru se întâmplă atunci când schema terapiei cu antibiotice sau automedicația nu a fost întocmită corect. Oprirea antibioticelor atunci când vă simțiți mai bine va preveni distrugerea completă a agentului patogen. O scădere a imunității sau hipotermiei în acest caz duce la re-dezvoltarea bolii.
Cel mai dificil lucru de tratat este prostatita fungică, care este cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiilor. Acest agent patogen dezvoltă rapid rezistență la medicamente antifungice, îngreunând tratamentul și crescând riscul de a dezvolta o formă cronică a bolii.
Simptomele bolii
În cazul prostatitei cronice, simptomele sunt ușoare, dar cu scăderea imunității sau după stres, boala se agravează.
Cele mai frecvente simptome ale prostatitei cronice la bărbați sunt:
- tulburare de urinare;
- greutate în prostată;
- slăbirea potenței;
- Nevoia de a folosi toaleta noaptea.
Când prostatita cronică se înrăutățește, se constată durere în vezică și perineu. Frecvența urinării la toaletă poate ajunge la 10 pe oră. În același timp, fluxul de urină este slab, este necesar să se strecoare mușchii pentru a urina, dar procesul în sine nu aduce ușurare și, după câteva minute, apar îndemnuri repetate.
Simptomele și tratamentul prostatitei cronice depind în mare măsură de tipul de inflamație. În cazul prostatitei congestive, problemele erectile sunt frecvente. Acest lucru se datorează afectării circulației sângelui. Ejacularea poate fi rapidă sau absentă din cauza îngroșării secreției de prostată.
Inflamația infecțioasă a prostatei sau prostatita cronică bacteriană poate provoca durere la urinare și senzație de arsură în uretra după ejaculare. Astfel de simptome sunt însoțite de iritarea mucoasei uretrale de agenți cauzatori de boli conținute în secreția prostatei.
Prostatita și disfuncția erectilă
O inflamație a prostatei nu este vizibilă pentru ochi, simptomele prostatitei cronice nu au manifestări vizibile, dar se referă la tulburări interne. Unul dintre simptomele caracteristice ale bolii este slăbirea erecției.
Disfuncția erectilă în prostatita congestivă se dezvoltă în mai multe etape. Boala în sine poate progresa mult timp fără simptome pronunțate, iar semnele de prostatită apar doar cu o slăbire severă a sistemului imunitar.
Inflamarea bacteriană a prostatei poate fi suspectată din cauza modificărilor în erecție. La începutul dezvoltării bolii, se constată o creștere a eficacității. Bărbatul este trezit rapid, dar ejacularea vine și ea rapid. Acest lucru se datorează unei modificări a vâscozității secreției prostatei. Disconfortul poate apărea în timpul ejaculării, dar durerea este caracteristică prostatitei infecțioase, dar nu congestive.
Acest lucru cauzează o serie de probleme de sănătate mintală care agravează boala. Disfuncția erectilă datorată problemelor cu circulația sângelui este agravată de teama unui partener sexual, care, pe fondul prostatitei, poate duce la dezvoltarea impotenței.
Boala tractului urinar
Problemele cu urodinamica sunt observate la toate formele de prostatită.
Inflamația cronică abacteriană se caracterizează prin nevoia de a urina noaptea. Este cauzată de umflarea prostatei care se agravează noaptea. Există o slăbire a presiunii urinare și necesitatea de a strânge mușchii podelei pelvine pentru a urina. În același timp, el simte greutate și plenitudine în vezică și, ocazional, pot apărea crampe. Din cauza dorinței frecvente de a merge la baie noaptea, apar tulburări de somn și insomnie. Toate acestea afectează starea mentală a bărbatului și exacerbează și mai mult evoluția bolii, deoarece pe fondul stresului, imunitatea scade și procesele metabolice încetinesc.
Bărbații se plâng adesea de crampe la nivelul abdomenului inferior, ceea ce se explică prin tonusul crescut al mușchilor vezicii urinare. De regulă, simptomele severe ale prostatitei sunt observate cu o scădere a imunității. Fără o exacerbare a bolii, sindromul durerii poate fi complet absent.
Prostatita congestivă se caracterizează prin edem prostatic sever. Contururile organului devin nedeslușite, prostata însăși se umflă și se mărește. În acest caz, poate exista o senzație de plinătate în rect și disconfort crescut în timpul mișcărilor intestinale. Problemele de urinare se datorează comprimării uretrei de către o prostată umflată.
De ce este periculoasă prostatita?
Consecințele prostatitei cronice depind de mai mulți factori:
- Vârsta pacientului;
- severitatea simptomelor;
- durata curentă;
- eficacitatea terapiei medicamentoase.
Cu cât un bărbat trăiește mai mult cu prostatită cronică, cu atât sunt mai grave consecințele bolii. În majoritatea cazurilor, sistemul urinar este afectat. Cu prostatita bacteriană, o infecție renală este posibilă dacă urina curge înapoi. Acest lucru se datorează intrării agenților patogeni în uretra în timpul ejaculării.
Iritarea constantă a vezicii urinare și a uretrei poate duce la inflamații. Pe fondul prostatitei, cistita și uretrita de diferite tipuri sunt adesea diagnosticate.
În cazul prostatitei cronice, consecințele afectează starea psiho-emoțională a bărbatului. Încălcarea potenței, dorința frecventă de a folosi toaleta, disconfortul în vezică - toate acestea duc la dezvoltarea stresului. Prostatita poate fi o cauză indirectă a nevrozei și depresiei.
O tulburare a sistemului nervos pe fondul unui disconfort constant în organele urogenitale duce la scăderea imunității și la deteriorarea tuturor proceselor metabolice din organism. Astfel, prostatita duce la tulburări nervoase, care la rândul lor agravează evoluția bolii, iar cercul este închis.
Disconfort constant, încălcarea potenței, incapacitatea de a dormi - toate acestea au un efect puternic asupra calității vieții.
Diagnosticul bolii
Dacă suspectați inflamația prostatei, ar trebui să consultați un urolog sau androlog. Următoarele metode de diagnostic sunt utilizate pentru a face un diagnostic:
- palparea rectală a prostatei;
- Ultrasunete și TRUS ale unui organ;
- ecografie renală;
- analiza secreției de prostată;
- Test de sânge PSA.
Necesitatea unor examinări suplimentare este determinată după palparea organelor rectale. Această procedură este, de asemenea, cunoscută sub numele de masaj de prostată. Medicul introduce două degete în deschiderea rectală și simte prostata. Inflamația se manifestă printr-o schimbare a structurii organelor, a eterogenității țesuturilor și a contururilor prostatei. În timpul masajului, organul este stimulat și secreția prostatei este eliminată din uretra. Este colectat pentru o analiză ulterioară. Analiza secreției de prostată arată:
- cantitate de boabe de lecitină;
- număr de leucocite și eritrocite;
- prezența microorganismelor patogene;
- Prezența microflorei fungice.
Acest lucru permite nu numai determinarea tipului de proces inflamator, ci și identificarea agentului cauzal în prostatita infecțioasă.
Ecografia și TRUS se fac mai mult pentru a exclude calculii în prostată decât pentru a diagnostica prostatita, deoarece metoda, spre deosebire de analiza secrețiilor, nu este foarte informativă.
Un test de sânge PSA este prescris pentru a exclude oncopatologia prostatei. De asemenea, detectează inflamația sau adenoamele de prostată. Modul în care este tratată prostatita cronică depinde de rezultatele testelor și de tipul de inflamație.
Funcții de tratament
Regimul de tratament pentru prostatita cronică este o combinație de medicamente, kinetoterapie și metode populare. Tratamentul este completat de modificări ale stilului de viață - ajustarea meniului, renunțarea la obiceiurile proaste, exerciții fizice regulate și viața sexuală.
Este important să înțelegem că tratamentul pentru prostatita cronică durează cel puțin șase luni. În plus față de medicamente pentru ameliorarea inflamației, bărbaților li se prescrie o terapie de reabilitare pe termen lung, care este necesară pentru a normaliza funcționarea prostatei.
Medicamente
Modul în care se poate vindeca prostatita cronică depinde de forma bolii. Medicamentele pentru prostatita cronică includ:
- antibiotice sau antiinflamatoare;
- supozitoare rectale pentru normalizarea trofismului;
- Stimulanți imuni și agenți de promovare a sănătății generale.
Antibioticele sunt utilizate pentru tratarea prostatitei cronice la bărbați, dar numai dacă este o inflamație infecțioasă a prostatei. Modul de tratare a prostatitei infecțioase la bărbați depinde de agentul patogen și de succesul cursului anterior de terapie. Pentru inflamația bacteriană acută, în majoritatea cazurilor, sunt prescrise antibiotice macrolide. Acestea suprimă în mod eficient activitatea agenților patogeni și au un spectru larg de activitate. În caz de nerespectare a regimului de tratament sau de alegerea necorespunzătoare a medicamentelor, microorganismele care au provocat inflamația dezvoltă rapid rezistență la macrolide, ceea ce determină în mare măsură trecerea bolii la o formă cronică.
Fluorochinolonele sunt agenți antibacterieni eficienți împotriva prostatitei microbiene. Au un efect antiinflamator pronunțat împotriva unui număr mare de microorganisme patogene.
În ciuda faptului că fluorochinolonele nu au analogi naturali, care este motivul lipsei de rezistență a microorganismelor patogene la acțiunea medicamentului, este necesar să urmați cu atenție regimul de tratament ales de medic. În caz contrar, medicamentul va fi ineficient și terapia cu antibiotice va trebui repetată.
Medicamentele și tabletele antibacteriene nu sunt utilizate pentru tratarea prostatitei cronice neinfecțioase. În cazul prostatitei congestive, inflamația este cauzată nu de microbi, ci de o încălcare a trofismului. Prin urmare, nu este adecvat să se utilizeze antibiotice pentru tratament. Folosesc în schimb medicamente antiinflamatoare. Acestea sunt utilizate în cursuri scurte pentru a reduce inflamația și umflarea. Medicamentele sunt prescrise în supozitoare sau injecții. Tratamentul durează în medie o săptămână, medicamentul se administrează rectal noaptea sau intramuscular o dată pe zi. Pentru inflamații severe, medicamentul poate fi utilizat de două ori pe zi.
Medicamentele antiinflamatoare nu sunt antibiotice. Tabletele sunt utilizate cu succes pentru ameliorarea procesului inflamator în prostatita neinfecțioasă sau congestivă. În medie, medicii prescriu două comprimate pe zi timp de 5 zile și apoi transferă pacientul la terapie cu fitopreparări care îmbunătățesc atrofismul prostatei.
În cazul tulburărilor urinare severe, tratamentul este completat de medicamente din grupa alfa-blocante. Aceste medicamente relaxează vezica urinară, reduc tonusul muscular și permit fluxului normal de urină. Medicamentele din acest grup sunt luate în cursuri scurte cu câte un comprimat pe zi. Tratamentul cu blocante alfa rareori durează mai mult de o săptămână.
După ce inflamația dispare, prostatita congestivă (cognitivă) și infecțioasă este tratată cu medicamente care normalizează trofismul prostatei. Medicamentele contribuie la:
reduce inflamația la- ;
- ameliorarea durerii;
- normalizarea urinării;
- Creșterea potenței.
Pentru prostatita cronică, aceste medicamente sunt utilizate timp de cel puțin două săptămâni. Ele vin sub formă de supozitoare rectale. Doza recomandată este de o lumânare pe zi noaptea.
Supozitoarele de propolis sunt recomandate pentru a restabili imunitatea locală. Acestea ameliorează inflamația, îmbunătățesc circulația sângelui și scurgerea secrețiilor de prostată și cresc semnificativ imunitatea, ceea ce împiedică agravarea prostatitei. Medicamentele vin sub formă de mici supozitoare care sunt injectate în rect noaptea.
În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda supozitoare cu ihtiol. Ameliorează inflamația și reduc umflarea prostatei.
Preparatele pe bază de extract de Echinacea sunt recomandate ca tonic general pentru prostatită. Ele întăresc sistemul imunitar și previn dezvoltarea exacerbărilor prostatitei. Odată cu apariția nevrozelor și a insomniei pe fondul prostatitei, medicul poate recomanda sedative.
Fizioterapie pentru prostatita cronică
Cauzele prostatitei cronice sunt fluxul sanguin slab către organele pelvine. Pentru a accelera restaurarea și refacerea trofismului prostatei, sunt adesea folosite metode de fizioterapie:
- terapie cu câmp magnetic;
- electroforeză;
- terapia cu unde de șoc;
- acupunctura.
Acupunctura (acupunctura) și terapia lipitorilor (hirudoterapia) diferă de metodele netradiționale.
Există multe metode de fizioterapie la domiciliu. Cele mai populare sunt dispozitivele speciale. Acestea generează câmpuri magnetice alternative care au un efect pozitiv asupra proceselor metabolice și elimină congestia organelor pelvine.
Darsonvalizarea poate fi utilizată și acasă. Acesta este un efect de microcurent care îmbunătățește procesele metabolice. Puteți achiziționa echipamente de tratament la domiciliu de la orice magazin de echipamente medicale. Cu toate acestea, este recomandat să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră.
Masajul prostatei este utilizat pentru tratarea prostatitei. Acesta este efectuat de un specialist într-o unitate medicală. Prin stimularea organului, puteți elimina umflarea și disconfortul și ameliorați stagnarea secrețiilor de prostată. Cursul tratamentului constă din 10-15 proceduri.
Remedii populare
Tratarea prostatitei cronice depinde de măsurile terapeutice. Medicina tradițională va ajuta la completarea tratamentului medicamentos.
Supozitoarele de casă sunt utilizate pentru a reduce inflamația prostatei. Pentru a face lumânări, aveți nevoie de 200 g bază grasă, 40 ml extract de propolis. Baza este topită într-o baie de apă, propolisul este turnat încet în ea, amestecând constant. Când produsul capătă o culoare uniformă, este turnat pe folie alimentară și ambalat sub formă de cârnați. Masa trebuie refrigerată timp de o oră pentru a se răci. Când produsul s-a răcit, este tăiat cu un cuțit în bucăți egale în formă de torpilă de aproximativ 5 cm lungime și 2 cm diametru. Aceste lumânări trebuie păstrate învelite individual în frigider. Doza recomandată este un supozitor în deschiderea rectală la culcare. Durata tratamentului este de 2-3 săptămâni.
Puteți face și lumânări cu ulei din semințe de dovleac și miere. Proporțiile sunt 200 g bază, 50 ml ulei și 3 linguri miere. Ca bază, puteți lua ceară de albine, lanolină, unt de cacao. Astfel de supozitoare ameliorează inflamația, îmbunătățesc funcția prostatei și cresc imunitatea.
Pentru a vindeca prostatita cronică acasă, puteți folosi diverse infuzii și decocturi. Unul dintre cele mai eficiente remedii este sucul de patrunjel. Trebuie luate zilnic 3 linguri mari.
Medicina tradițională recomandă consumul a 30 g de semințe de dovleac zilnic. Acestea conțin numeroși nutrienți care sunt necesari pentru funcționarea normală a prostatei.
Un alt tratament eficient este un amestec de semințe de dovleac, nuci și miere. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să luați 100 de semințe decojite și același număr de miez de nucă, să le puneți într-un recipient convenabil și să turnați 500 ml de miere. Produsul se păstrează la frigider timp de 4 zile pentru a fi perfuzat. Apoi se iau zilnic 4 linguri mari.
Tratament chirurgical
Dacă prostatita cronică poate fi vindecată permanent depinde de gravitatea bolii și de vârsta pacientului. Cu exacerbări frecvente, trebuie să luați în mod constant droguri.
Tratamentul chirurgical al prostatitei nu se efectuează în majoritatea cazurilor. Poate că aplicarea măsurilor radicale - îndepărtarea completă a prostatei. O astfel de operație se efectuează numai atunci când prostata nu își îndeplinește funcțiile din cauza inflamației cronice și tratamentul medicamentos este ineficient. Îndepărtarea prostatei se efectuează și cu riscul de oncologie.
În mod interesant, efectele prostatitei sunt observate de obicei la bărbații cu vârsta peste 65 de ani. În acest caz, apar o serie de dificultăți în tratament:
- boli ale sistemului cardiovascular;
- contraindicații pentru administrarea medicamentelor;
- multe efecte secundare.
Mulți bărbați care au avut prostatită de mai bine de 10 ani insistă asupra intervenției chirurgicale. Acest lucru este de obicei asociat cu o toleranță slabă la medicamente și cu un număr mare de efecte secundare. Medicii spun că intervenția chirurgicală este ultima soluție și, cu abordarea corectă, prostatita poate fi vindecată folosind metode conservatoare.
Prevenirea și prognosticul
După ce am aflat ce este prostatita cronică la bărbați și cât de periculoasă este, apare întrebarea imediată dacă boala poate fi vindecată complet.
Rapoartele pacienților arată că prostatita cronică poate fi vindecată, dar va dura mult timp. Cursul tratamentului durează în medie șase luni sau mai mult. Urologii sunt de acord că terapia adecvată, modificările stilului de viață și o dietă echilibrată vor ajuta la scăderea inflamației.
Cele mai frecvente simptome de exacerbări și inflamații repetate după remisie prelungită sunt bărbații care nu respectă recomandările medicului, dar sunt tratați conform sfaturilor prietenilor. Este important să înțelegem că succesul terapiei de tratament depinde de terapia medicamentoasă selectată corespunzător. Poate duce la o exacerbare sau re-manifestare a semnelor de prostatită cronică:
- utilizarea nesistematică a medicamentelor;
- nerespectarea recomandărilor medicului;
- opriți tratamentul după prima îmbunătățire;
- obiceiuri proaste;
- lipsa activității fizice.
Alegerea personală a medicamentelor duce adesea la deteriorarea stării de bine. Acest lucru este valabil mai ales în cazul inflamației infecțioase, în care pacientul selectează independent antibiotice fără un test.
O greșeală obișnuită pe care o fac bărbații este oprirea tratamentului atunci când apar primele îmbunătățiri. În acest caz, inflamația nu dispare, ci scade doar o perioadă. Cu o scădere a imunității sau a hipotermiei, boala se face simțită din nou.
Pe lângă medicamente, prostatita necesită o schimbare a stilului de viață. Este important să renunți la obiceiurile proaste, să normalizezi dieta și să faci sport. Pentru prostatită, se recomandă să faci yoga, exerciții fizice și înot. Orice antrenament care implică pelvisul va beneficia de el. Bărbații cu această afecțiune, în special munca sedentară, ar trebui să facă exerciții de 10 minute în fiecare zi și să efectueze un antrenament complet de mai multe ori pe săptămână. De asemenea, este necesar să întrețineți relații sexuale în timpul tratamentului pentru prostatita cronică, deoarece ejacularea regulată va ajuta la reducerea edemului de prostată.
Succesul tratamentului cu prostatită depinde de diagnosticul în timp util. Dacă aveți probleme cu urinarea, trebuie să consultați un urolog cât mai curând posibil.