Prostatita este una dintre cele mai frecvente boli urologice la bărbați. Este general acceptat că după 30 de ani, 30% dintre bărbați suferă de prostatită, după 40 - 40%, după 50 - 50% etc. În același timp, incidența reală este mult mai mare decât cea înregistrată, ceea ce se explică prin particularitățile diagnosticului și posibilitatea unei apariții latente a bolii.
Prostata este un mic organ glandular-muscular situat în pelvisul mic de sub vezică și care acoperă prima secțiune a uretrei (uretra). Glanda prostatică produce o secreție care, amestecată cu materialul seminal, menține activitatea spermatozoizilor și rezistența acestora la diferite condiții adverse.
Prostatita provoacă numeroase probleme cu urinarea, scade libidoul și funcția erectilă este afectată. Cel mai trist lucru este că, fără un tratament adecvat, aproximativ 40% dintre pacienți se confruntă cu o formă de infertilitate, deoarece prostata nu mai poate produce suficientă secreție de înaltă calitate pentru a asigura motilitatea spermatozoizilor. Este important să ne amintim că simptome similare pot apărea nu numai cu prostatita, ci și cu adenoamele de prostată și cancerul.
Cauzele prostatitei
Există 4 forme principale de prostatita: prostatita bacteriană acută, prostatita bacteriană cronică, prostatita nebacteriană și prostatodinia.
La persoanele sub 35 de ani, boala ia de obicei forma prostatitei bacteriene acute. Prostatita bacteriană apare atunci când prezența unei infecții este confirmată în laborator. Cele mai frecvente sunt chlamydia, trichomonaza, gardnereloza sau gonoreea. Infecția invadează prostata prin uretra, vezica urinară, rect și vasele de sânge și limfatice ale pelvisului. Cu toate acestea, studii recente arată că în majoritatea cazurilor infecția se datorează tulburărilor existente în structura țesutului prostatei și circulația sângelui în acesta. În prostatita nebacteriană, bacteriile nu pot fi izolate, dar acest lucru nu exclude prezența lor.
Formele cronice ale bolii sunt diagnosticate mai des la pacienții în vârstă. Prostatodinia este tabloul clinic al prostatitei, o îngroșare a țesutului prostatic fără semne de inflamație.
Simptomele prostatitei
Simptomele prostatitei pot fi împărțite în 3 grupe:
- Tulburări ale sistemului urinar (dorință frecventă și dureroasă de a urina, senzație de golire incompletă a vezicii urinare), dureri la nivelul abdomenului inferior;
- Tulburări ale funcției sexuale (durere de-a lungul uretrei și în rect în timpul ejaculării, erecție slabă, ejaculare precoce, pierderea orgasmului etc.);
- Creșterea anxietății și a nervozității la un bărbat cauzată de atenția pacientului fiind concentrată asupra stării sale.
Prostatita acută începe de obicei cu o creștere a temperaturii corpului la 39-40 ° C, cu febră și frisoane. Urinarea este dificilă și dureroasă. Apare umflarea prostatei, care poate duce la retenție urinară acută.
Prostatita cronică progresează mai calm, dar sub factori nefavorabili se poate agrava în orice moment. Posibil asimptomatic.
Complicații
Fără tratament în timp util, prostatita poate duce la următoarele complicații:
- tranziția prostatitei acute la cronice,
- obstrucție vezicală cu retenție acută de urină care necesită tratament chirurgical;
- dezvoltarea infertilității masculine,
- îngustarea și cicatrizarea uretrei,
- cistita recurenta,
- pielonefrită și alte leziuni renale,
- abces (supuratie) de prostata care necesita interventie chirurgicala,
- Sepsisul este o complicație care pune viața în pericol, care apare adesea la persoanele cu imunitate redusă (pacienți cu diabet zaharat, insuficiență renală).
Ce poți face?
Dacă aveți simptomele descrise mai sus, încercați să contactați un urolog cât mai curând posibil.
Ce poate face un doctor?
Arsenalul modern pentru diagnosticarea bolilor de prostată este foarte extins.
Medicul vă va ordona să faceți un examen bacteriologic al urinei și secrețiilor prostatei. Pentru a clarifica locația unei infecții ale tractului urinar, sunt examinate diferite porțiuni de urină. În plus, o metodă de diagnostic obligatorie este o examinare digitală a prostatei. Această procedură nu este foarte plăcută, dar foarte lămuritoare. Medicul dumneavoastră vă poate trimite pentru o scanare cu ultrasunete a prostatei și a organelor pelvine. Dacă este necesar, se prescriu tomografie nucleară computerizată sau magnetică, cistoscopie, urografie și teste enzimatice de prostată.
Când puneți diagnosticul, medicul dumneavoastră trebuie să excludă prezența hiperplaziei benigne de prostată și a cancerului de prostată. Analgezicele și băile calde pot fi recomandate pentru ameliorarea rapidă a durerii în prostatita acută.
Prostatita bacteriană necesită prescrierea obligatorie de antibiotice, a căror selecție se efectuează pe baza rezultatelor unei culturi bacteriologice de secreții pe medii nutritive și determinând sensibilitatea agentului patogen la medicamentele chimioterapeutice.
Prostatita nebacteriană este tratată cu medicamente antiinflamatoare.
Prevenirea prostatitei
Evitați hipotermia și nu vă așezați pe obiecte reci. Urmați o dietă blândă (excluzând alcoolul, alimentele picante, prăjite și conserve). Viața sexuală regulată este, de asemenea, o modalitate de a preveni prostatita (deoarece unul dintre factorii provocatori este stagnarea spermei și erecțiile frecvente fără ejaculare ulterioară). Prevenirea bolilor cu transmitere sexuală este la fel de importantă.
La vârsta adultă, fiecare bărbat ar trebui să fie supus unor examinări regulate (o dată pe an) de către un urolog. După prostatită, tratamentul preventiv în ambulatoriu se efectuează cel puțin de două ori pe an timp de o lună și tratamentul în sanatoriu.